大阪がん情報提供コーナー

肺がんは、禁煙指導や検診にもかかわらず、日本の死亡原因第１位のがんです。症状のない受診者を対象とした検診で見つかった肺がんは、ほかの経緯で発見されたものより、５年相対生存率が高いことが既に実証されています。しかし、現在でも肺がん検診の受診率は決して高いものではありません。 　 現行の検診は、胸部Ｘ線検査と高危険群＝５０歳以上で喫煙係数（１日の本数×年数）６００以上または４０歳以上で血痰（けったん）のある人＝を対象とした喀痰（かくたん）細胞診の併用で行われています。 　 胸部Ｘ線検査は末梢（まっしょう）型肺がん（肺の奥にできるがん）の発見に有効であり、一方、喀痰細胞診は、高危険群に発生しやすい中心型肺がん（肺の入り口の太い気管支にできるがん）の発見に有効です。 　 胸部Ｘ線フィルムは、見逃しを防ぐために２人の読影医による二重読影を行っています。この段階で肺がんが疑われた場合、専門施設で精密検査を行います。 　 肺がん治療の成績は、がんの中でも悪い方に属しています。大阪府の１９９８年の届け出患者の５年相対生存率は、肺に限った比較的早い時期でも５７・３％で、同じ胃がんの９０・０％に比べ、低い生存率です。 　 大阪府では２００５年度から、胸部Ｘ線検査では難しい早期の肺がん発見に有効な低線量ＣＴを順次検診に導入しており、その成果が期待されています。